Ketombe sejatinya merupakan masalah kulit kepala yang disebabkan oleh siklus regenerasi sel kulit kepala yang terjadi terlalu cepat.
Seharusnya regenerasi ini terjadi selama 14-28 hari dalam kulit kepala sehat dimana sel kulit kepala yang baru akan mendorong sel kulit mati ke permukaan kulit sehingga sel kulit mati tersebut terlepas secara alami.
Namun pada kulit kepala yang tidak sehat atau berketombe, regenerasi sel kulit ini terjadi dalam siklus yang lebih cepat, yaitu 7-14 hari.
Kondisi ini terjadi 2x lebih cepat dari tahap optimal sehingga akhirnya menimbulkan kondisi jamur malassezia meningkat.